ABSTRACT
El método clínico (MC) es reconocido como la vía fundamental para la formación y desarrollo de las habilidades profesionales, entre ellas la racionalidad médica. Como método de enseñanza en el ciclo clínico de las escuelas de medicina contribuiría a sistematizar todas las habilidades que la integran. Esta investigación cualitativa con enfoque hermenéutico tiene como propósito comprender e interpretar las percepciones de auxiliares docentes y estudiantes del ciclo clínico de la carrera de medicina de la FCM.UNA., sobre el proceso de enseñanza y aprendizaje (E-A) del mismo. En el año 2012, se analizaron como dimensiones categoriales: estrategia didáctica, planificación, aprendizaje, estilo docente y evaluación. De la percepción de los actores, se aprecia el gran valor que otorgan al MC como estrategia de enseñanza orientada al desarrollo de las habilidades clínicas y de la lógica de la profesión, y a las actividades prácticas con casos reales. Se percibe cierta fricción entre una enseñanza planificada según contenidos y una más flexible con pacientes reales que posibilite enfrentar lo emergente. Se aprecian diferentes estilos y rutinas docentes y una tensión entre estilos tradicionales y progresistas. Se evidencia mayor valoración de clases prácticas respecto a teóricas y preocupación ante la ausencia de estándares de evaluación. Se jerarquiza la evaluación práctica con pacientes para el aprendizaje de las habilidades clínicas y reorientar el proceso formativo. Asumiendo la validez del MC como estrategia para la formación médica integral, surge la necesidad de estimularlo como método de enseñanza en nuestra institución.
The clinical method (CM) is recognized as the fundamental way for the training and development of professional skills, including medical rationality. As a teaching method in the clinical cycle of medical schools, it would contribute to systematize all the skills that comprise it. This qualitative research with a hermeneutical approach aims to understand and interpret the perceptions of teaching assistants and students of the clinical cycle of the FCM.UNA medical career, about the teaching and learning process (E-A) of the same. In the year 2012, they were analyzed as categorical dimensions: didactic strategy, planning, learning, teaching style and evaluation. From the perception of the actors, the great value they give to the CM as a teaching strategy oriented to the development of clinical skills and the logic of the profession, and to practical activities with real cases can be appreciated. There is a friction between a planned teaching according to content or a more flexible one with real patients that makes it possible to face the emergent. Different styles and teaching routines and a certain tension between traditional and progressive styles are appreciated. There is a greater appreciation of practical classes regarding theoretical and concern in the absence of evaluation standards. The practical evaluation with patients is prioritized for learning clinical skills and redirecting the training process. Assuming the validity of the CM as a strategy for comprehensive medical training, the need arises to stimulate it as a teaching method in our institution.
Subject(s)
Absenteeism , Students , Qualitative ResearchABSTRACT
Introducción: El carcinoma mucoepidermoide pulmonares un tumor relativamente raro bien definido, que seorigina en las glándulas serosas del epitelio traqueo bronquialy se caracteriza por la coexistencia de tres tipos de células:células epidermoides, mucosecretantes e intermedias,con lo cual se establecen distintos grados histológicos, queguardan relación estrecha con el pronóstico. Objetivos: Sepresentan dos casos de carcinoma mucoepidermoide, haciendoespecial énfasis en la forma de presentación, tipohistológico y tratamiento instaurado. Resultados: Dos mujeresde 46 y 21 años sin patologías previas, la primera pacientepresento neumonía a repetición acompañado de tos yhemoptisis intermitente a diferencia de la segunda que consultapor dolor torácico acompañado de disfonía y disfagia.La fibrobroncoscopia en ambos casos demostró presenciade obstrucción (tumor) endobronquial. En la TAC de Tóraxse evidencia atelectasia en el primer caso e infiltrado micronodulillarcon adenopatías en el segundo caso. Las dospacientes fueron sometidas a cirugías, logrando reseccióntumoral por toracotomía en el primer caso, en el segundocaso se realizó la toracoscopia diagnóstica encontrándosepatología avanzada por lo que va a tratamiento paliativo.Conclusión: El carcinoma mucoepidermoide pulmonar espoco frecuente. La sintomatología en la mayoría de los casosasemeja a una neumonía a repetición, donde la radiologíay la endoscopía bronquial pueden hacer el diagnóstico.El tratamiento y sobretodo el pronóstico dependerá del gradode diferenciación histológica, pudiendo asociarse luegode la exéresis quirúrgica a tratamientos complementarioscomo la quimio y/o radioterapia.